Lid worden?

Als u lid van de NVvE wilt worden, ontvangen wij graag uw gegevevens via onderstaand formulier. Binnen enkele werkdagen hoort u dan van ons.

    = verplicht veld
Persoonlijke gegevens
Aanhef    
Titel voor naam (vb Drs.)
Voorletters
Tussenvoegsel
Achternaam
Titel achter naam (vb. MSc)
BIG nummer
Praktijkadres
Uw praktijkgegevens zijn zichtbaar voor ingelogde NVvE leden. Indien u een door de NVvE erkend Tandarts-Endontoloog bent, vermelden we uw praktijkgegevens ook op onze site, onder "Vind endodontoloog" & "Overzicht endodontologen".
Naam praktijk
Straat
Huisnummer
Huisnummer toevoeging (vb. A of III)
Postcode
Plaats
Land
Tel.
Mobiel tel.
E-mail
Privé-adres
Kopiëer van bovenstaande
Straat
Huisnummer
Huisnummer toevoeging
Postcode
Plaats
Land
Tel.
Mobiel tel.
E-mail
Lidmaatschap en gewenste abonnementen vakbladen





Ontvangstadres NVvE post en e-mail
Ik wil post (o.a. Het Kanaal, vakbladen, etc.) van de NVvE ontvangen op mijn:


Ik wil e-mail van de NVvE ontvangen op mijn:

(let op: dit e-mail adres is tevens uw inlognaam die (in combinatie met het nog te ontvangen wachtwoord) toegang geeft tot de pagina's onder Mijn NVvE).
Betaling
Wachtwoord
Wachtwoord
Wachtwoord opnieuw

Laatste wijziging: 16 maart 2009
Mijn NVvE